Anexos oculares

Son partes complementarias del ojo cuya función es proteger al globo ocular. Éstos son: Cejas, pestañas, párpados, conjuntiva, y el aparato lagrimal.

Cejas

Vellosidades en dirección casi horizontal ubicadas en el reborde superior de cada cavidad orbitaria. Su función es proteger al globo ocular de cuerpos extraños, sólidos y pequeños (no sirve contra líquidos). Sirve también como sombra. Las cejas se mueven con la ayuda de 3 músculos:

  1. Músculo superciliar.
    Nos permite fruncir el ceño.

  2. Músculo frontal.
    Nos permite alzar las cejas.

  3. Músculo orbicular.
    Nos permite bajar las cejas (y los párpados) a su estado normal.

Pestañas

Vellosidades localizadas en el borde libre de los párpados. Ayudan a atrapar el polvo o agentes externos muy pequeños. Cada vello tarda tres meses en crecer desde nuevo. Las pestañas superiores tienen normalmente entre 100 y 150 vellos, mientras que las inferiores tienen la aproximadamente la mitad (entre 50 y 75).

Párpados

Piel suave, porosa y flexible que proteje al globo ocular de luz y cuerpos extraños.Los párpados se mueven con la ayuda de 3 músculos:

  1. Músculo elevador del párpado.
    Sube el párpado junto con el músculo de Müller.

  2. Músculo de Müller.
    Junto con el músculo elevador del párpado, sube al párpado.

  3. Músculo orbicular.
    Nos permite bajar los párpados (y las cejas) a su estado normal.

Existen tres tipos de parpadeo:

  1. Voluntario

  2. Involuntario/automático.
    Respiramos el número de veces que parpadeamos.

  3. Reflejo
    Este se divide en sensitivo (aviso de los otros sentidos) y sensorial (cuando el ojo lo indica).

Se le llama hendidura palpebral al espacio que hay entre los párpados superior e inferior. La amplitud mide aproximadamente entre 1 y 1.5cm.

Conjuntiva

Mucosidad que recubre la parte posterior del párpado y parte del globo ocular (la esclera). Ayuda a mantener el ojo lubricado. La conjuntiva se divide en tres partes:

  1. Conjuntiva palpebral o tarsal.
    Recubre toda la piel por la parte posterior del párpado.

  2. Conjuntiva bulbar u ocular.
    Está colocada en el globo ocular, sobre la esclera, insertándose en el limbo esclero-corneal. La conjuntiva bulbar normalmente está de color rosado. Cuando hay algún cuerpo extraño, la conjuntiva bulbar se inflama y se torna de diferentes colores:

    • Rojo
      Cuando existe alguna infección.

    • Amarillo
      En caso de hepatitis o problemas del hígado. También cuando se vive en zonas contaminadas su puede ver amarillo o café.

    • Blanco
      En caso de anemia.

  3. Fórnix/Fondo de saco.
    Tela babosa al fondo de la conjuntiva que una la conjuntiva palpebral y la bulbar.

Aparato Lagrimal

Aquel que produce y desecha lágrimas. Las lágrimas están compuestas por tres capas. El aparato lagrimal se divide en dos sistemas, el secretor y el excretor.

Lágrima

Sustancia acuosa que se produce en el párpado superior y sirve para mantener al ojo lubricado y para limpiar al ojo de agentes externos o impurezas. La lágrima tiene nutrientes como proteínas, electrolitos y sales minerales que la hacen salada. Generalmente la lágrima tiene un pH de aprox. 7.6 (alcalino o básico), pero cuando hay agentes externos que propician un exceso de producción lagrimal, la lágrima tiende a hacerse ácida.

La lágrima está formada por tres capas:

  • Capa sebácea o lípida
    Es la capa externa de la lágrima. Protege a la lágrima de la evaporación hasta 10-20 veces más que si no existiera.

  • Capa acuosa
    Es el cuerpo de la lágrima, el 98% compuesto de agua y lo restante de lípidos, sales minerales, glucosa y endorfinas.

  • Capa de mucina
    Es la capa interna que está sobre la conjuntiva bulbar/ocular.

Sistema secretor

Produce lágrimas por medio de la glándula lagrimal principal y las glándulas secundarias.

Glándula lagrimal principal

Produce la parte de agua de la lágrima y se encuentra en el borde superoexterno de la cavidad orbitaria.

Glándulas secundarias o accesorias (palpebrales y conjuntivales).

Se encuentran entre el párpado y la conjuntiva. Las glándulas de Meibomio, Zeis y Moll son las sebáceas y las de Krausse y Wolfring son las mucinas.

Sistema excretor

Es el sistema de desagüe constante de la lágrima y tiene 5 partes:

  1. Lago lagrimal
    Área donde se acumula la lágrima para desechar.

  2. Puntos lagrimales
    Orificios por donde el agua comienza su proceso de drenaje.

  3. Conductos lagrimales
    Llevan lágrima al saco lagrimal.

  4. Saco lagrimal
    Bombea la lágrima al conducto nasolagrimal.

  5. Conducto nasolagrimal o lacrimonasal
    Lleva la lágrima a la fosa nasal.

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