Reloj Astigmático

Introducción

Prueba cuyo propósito es afinar la graduación cilíndrica, compuesta de:

  • Eje

  • Poder cilíndrico

Esta prueba se hace únicamente ya que esté bien afinada la esfera.

La prueba se realiza de forma monocular.

Procedimiento

  • Quitar completamente el valor cilíndrico y el eje.

  • Miopizar: Agregar +0.50 al valor esférico.

Ej: +0.25-2.00x180° termina como +0.75 esf.

  • Preguntar al paciente si todas las líneas se ven iguales en cuanto a intensidad y color. Se considera como una línea aunque esté interrumpida, desde abajo hacia arriba.

    • Si vé más de una línea
      El valor cilíndrico es menor o igual a 2 dioptrías.

    • Si vé sólo una línea
      El valor cilíndrico es mayor de 2 dioptrías. Colocar -2.00 dioptrías de cilindro en el foróptero.

  • Calcular el eje de acuerdo al ángulo medio entre las líneas vistas. Si sólo vio una línea, entonces su inclinación corresponde al eje. Ver ejemplos abajo.

  • Quitar de 0.25 en 0.25 (restar 0.25, -0.25 o agregar 0.25 negativo) hasta que el paciente logre ver todas las líneas con la misma intensidad.


Reloj astigmático.

Cálculo de eje

Paciente 1

El paciente ve la siguiente línea más clara que las demás:

Dado que este reloj astigmático se divide en 12 números alrededor de los 360°, se divide 360/12 para saber cual es el valor de cada número, en este caso 30°. Se multiplica 30° por el número de la línea menor o igual a 6 (el 12 equivale a 0).

El paciente vio más intensa la línea 1, entonces 1x30° = 30°. El eje correcto es 30°

Paciente 2

El paciente ve las siguientes líneas más claras que las demás:

 

Reloj astigmático dividido en 12, entonces cada espacio representa 30°.

El paciente vio más intensas las líneas 1 y 2, entonces 1x30° = 30° y 2x30°=60°. El eje correcto es aquel que se encuentra a la mitad entre esas dos líneas, o sea el punto medio entre 30° y 60°. Se pueden promediar los valores (30°+60°)/2 = 45°. De otra forma, como el espacio entre línea y línea es de 30°, la distancia media en ese espacio corresponde a 15°, se puede sumar 30° más el espacio para llegar a la mitad, 30°+15°=45°. También, como la mitad entre 1 y 2 es 1.5, se puede multiplicar 1.5x30°=45°. Muchas formas, una solución.

Paciente 3

El paciente ve las siguientes líneas más claras que las demás:

 

Aunque este reloj astigmático tiene el doble de líneas a los anteriores, también se divide en 12 números y cada número sigue representando 30°. Las líneas intermedias entre el 1 y el 2, el 2 y el 3, valen 1.5 y 2.5 respectivamente, y así sucesivamente.

En este caso, el paciente vio más intensas las líneas 4, 4.5, 5 y 5.5. Siendo 4.5 y 5 las líneas medias, se puede sacar la mitad entre ellas, que es 4.75. Calculando 4.75x30° = 142.5° y redondeando, queda el eje en 143°. Como en el caso anterior, hay varias formas de calcular el eje y se recomienda usar la más conveniente para cada optometrista.

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